Americká Vojenská Kariéra

Vojenské lekárske štandardy pre zaradenie a poverenie

Brušné orgány a gastrointestinálny systém

Endoskopický obraz zdravého hrubého čreva.

••• JUAN GARTNER / Science Photo Library / Getty Images

ObsahRozbaliťObsah

V celom gastrointestinálnom trakte od pažeráka po konečník sa vyskytuje veľa ochorení a vrodených problémov, ktoré bránia ľuďom v tom, aby mali nárok na vojenskú službu.

Diskvalifikujúce zdravotné stavy sú uvedené nižšie. Príčiny odmietnutia vymenovania, prijatia a uvedenia (bez schválená výnimka ) obsahujú overenú históriu ktoréhokoľvek z týchto problémov.

Ochorenie pažeráka

Súčasná alebo anamnéza ochorenia pažeráka, vrátane, bez toho aby bol výpočet obmedzujúci, ulcerácie, varixov, fistuly, achalázie alebo refluxnej choroby pažeráka (GERD), alebo komplikácií spôsobených GERD vrátane striktúry alebo udržiavania liekov na supresiu kyseliny alebo iných porúch motility; chronická alebo opakujúca sa ezofagitída je diskvalifikujúca.

GERD je porucha trávenia, ktorá postihuje hornú časť žalúdka a dolný pažerákový zvierač (LES), sval, ktorý chráni obsah žalúdka pred prúdením do hrdla. GERD je veľmi častý, ale dá sa zmierniť zmenou stravy a životného štýlu. Niektorí ľudia môžu vyžadovať lieky alebo chirurgický zákrok, ktorý je možné zriecť sa prípadu od prípadu.

Súčasná alebo anamnéza reaktívneho ochorenia dýchacích ciest spojeného s GERD je diskvalifikujúca. Poruchy dysmotility v súčasnosti alebo v anamnéze (zdravotný problém, pri ktorom svaly tráviaceho systému nepracujú tak, ako by mali), chronická alebo opakujúca sa ezofagitída (zápal pažeráka, ktorý spôsobuje bolesť a podráždenie) sú diskvalifikujúce.

História chirurgickej korekcie GERD do šiestich mesiacov je diskvalifikujúca (korekcia pažeráka, korekcia žalúdka a korekcia čreva).

Žalúdočné vredy a dvanástnik

Súčasná gastritída, chronická alebo ťažká alebo neulcerózna dyspepsia, ktorá si vyžaduje udržiavaciu liečbu, je diskvalifikujúca. Dyspepsia je bolesť alebo nepríjemný pocit v hornej strednej časti žalúdka

Aktuálny vred žalúdka alebo dvanástnika potvrdený röntgenom alebo endoskopiou je diskvalifikujúci.

História operácie peptického vredu alebo perforácie je diskvalifikujúca.

Problémy tenkého a hrubého čreva

Zápalové ochorenie čriev v súčasnosti alebo v anamnéze, vrátane, ale nie výlučne, regionálnej enteritídy alebo Crohnovej choroby, ulceróznej kolitídy alebo ulceróznej proktitídy, je diskvalifikujúce. Veľmi zriedka sa niektorý z týchto výnimiek zisku pri prijatí do armády.

Súčasné alebo anamnéza syndrómov intestinálnej malabsorpcie, vrátane, ale nie výlučne, pooperačných a idiopatických, je diskvalifikujúca.

Nedostatok laktázy je diskvalifikujúci iba vtedy, ak je dostatočne závažný na to, aby si vyžadoval častú intervenciu alebo narušil normálnu funkciu

Súčasná alebo anamnéza gastrointestinálnych funkčných porúch a porúch motility za posledné dva roky, vrátane, ale nie výlučne, pseudoobštrukcie, megakolónu, anamnézy volvulusu alebo chronickej zápchy alebo hnačky, bez ohľadu na príčinu, pretrvávajúce alebo symptomatické v posledných dvoch rokoch, sa diskvalifikuje.

Súčasný alebo anamnéza syndrómu dráždivého čreva dostatočnej závažnosti na to, aby si vyžadoval častú intervenciu alebo narúšal normálnu funkciu, je nekvalifikovaný.

História resekcie čreva je diskvalifikujúca.

Súčasná symptomatická divertikulárna choroba čreva je diskvalifikujúca.

Gastrointestinálne krvácanie

Anamnéza gastrointestinálneho krvácania, vrátane pozitívnej skrytej krvi, ak sa príčina neodstránila, je diskvalifikujúca. Ak idete na MEPS s aktuálnym alebo akýmkoľvek krvácaním v anamnéze, je to diskvalifikujúce, ak sa nedá napraviť. Ak je to možné, stále si to bude vyžadovať výnimku a bude schválené od prípadu k prípadu.

Meckelov divertikul, ak bol chirurgicky korigovaný pred viac ako 6 mesiacmi, nie je diskvalifikujúci.

Problémy pečene alebo pečene a žlčových ciest

Súčasná akútna alebo chronická hepatitída, stav nosičstva hepatitídy, hepatitída v predchádzajúcich šiestich mesiacoch alebo pretrvávanie symptómov po šiestich mesiacoch alebo objektívne známky poškodenia funkcie pečene sú diskvalifikujúce.

Súčasná alebo anamnéza cirhózy, hepatálnych cýst, abscesov alebo následkov chronického ochorenia pečene je diskvalifikujúca.

Súčasná alebo anamnéza symptomatickej cholecystitídy, akútnej alebo chronickej, s alebo bez cholelitiázy, postcholecystektomického syndrómu alebo iných porúch žlčníka a žlčového systému sú diskvalifikujúce.

Cholecystektómia nie je diskvalifikujúca, ak sa vykoná viac ako šesť mesiacov pred vyšetrením a pacient zostáva asymptomatický.

Procedúra vláknovej optiky na korekciu dysfunkcie zvierača alebo cholelitiázy, ak sa vykonáva viac ako šesť mesiacov pred vyšetrením a pacient zostáva asymptomatický, nemusí znamenať diskvalifikáciu.

Súčasná alebo anamnéza pankreatitídy, akútnej alebo chronickej, je diskvalifikujúca.

Súčasná alebo anamnéza metabolického ochorenia pečene, vrátane, ale nie výlučne, hemochromatózy, Wilsonovej choroby alebo deficitu alfa-1 antitrypsínu, je diskvalifikácia

Súčasné zväčšenie pečene z akejkoľvek príčiny je diskvalifikujúce.

Anorektálne poruchy

Aktuálna análna trhlina alebo análna fistula diskvalifikujú.

Aktuálna alebo anamnéza análneho alebo rektálneho polypu, prolapsu, striktúry alebo fekálnej inkontinencie za posledné dva roky je diskvalifikujúca.

Aktuálny hemoroid (vnútorný alebo vonkajší), ak je veľký, symptomatický alebo s anamnézou krvácania za posledných 60 dní, je diskvalifikujúci.

Problémy so slezinou

Aktuálna splenomegália je diskvalifikujúca.

Anamnéza splenektómie je diskvalifikujúca, s výnimkou prípadov, keď je výsledkom traumy.

Poruchy brušnej steny

Súčasná hernia, vrátane, ale nie výlučne, nekorigovaných inguinálnych a iných hernií brušnej steny, je diskvalifikujúca.

Anamnéza otvorenej alebo laparoskopickej operácie brucha počas predchádzajúcich šiestich mesiacov je diskvalifikujúca.

Iné diskvalifikačné podmienky

Anamnéza akéhokoľvek gastrointestinálneho postupu na kontrolu obezity je diskvalifikujúca. Umelé otvory, vrátane, ale nie výlučne, stómie, sú diskvalifikujúce.

Odvodené od ministerstvo obrany (DOD) Smernica 6130.3, Fyzické štandardy pre menovanie, zaradenie a uvedenie do služby, a DOD Inštrukcia 6130.4, Kritériá a požiadavky na postup pre Fyzické normy pre menovanie , zaradenie alebo uvedenie do ozbrojených síl.